地域連携センター

地域連携センターのご紹介

 がん患者さんの療養生活の質向上には、患者さんやご家族が住み慣れた地域の関係機関と連携することが大切です。地域連携センターは、がんと共に生きる患者さんやご家族に対するより良い支援を目指して地域医療機関等との連携体制を構築するために設置されました。
現在、センター長(医師)、ジェネラルマネージャーをはじめとする看護師、薬剤師、医療ソーシャルワーカーが在籍しております。

 入院や外来を問わず、患者さんやご家族のご意向を尊重し、院内外の多職種と連携してご希望の場所で過ごすための支援や退院に向けた調整を行えるよう努力してまいります。また、がん医療のための高性能な設備や専門性の高い人材を活かした事業を展開することで、病診連携・病病連携・医科歯科連携におきましても、より一層地域の先生方と顔の見える連携を構築し、県民の皆様に貢献していくことができればと考えております。


患者さん・ご家族の皆さまへ

 患者さんやご家族が安心して治療や看護を受けることができるよう共に考えます。入院生活からご自宅での生活に移行する際には、療養環境が変わっても患者さんが安全に過ごせ、安心して在宅療養できるようにお手伝いしております。

退院調整

 退院後に活用できる社会資源(介護や福祉など)や、継続した医療が必要な方のご相談をお受けいたします。
介護上の相談にのってくれる「ケアマネージャー」や、実際に自宅を訪問してくれる「訪問診療医」「訪問看護師」等と連携し「家で過ごしたい」という 患者さんやご家族のお気持ちを大切にしてお手伝いします。

 例えば、 「一人暮らしで食事の準備や掃除に困る」「ベッドや車いすがないと困る」などのご心配には、介護や福祉などの活用できる社会資源を一緒に考えます。また、自宅以外の療養先に関するご相談もお受けします。

 

在宅支援

 外来通院で治療を受ける方々が、ご自宅での安全・安心な生活を保てるよう、在宅で受けられる社会資源を調整するお手伝いなどをしています。

がん地域医療連携パス

    栃木県では都道府県がん診療連携拠点病院である当院が中心となり、平成23年10月からがん地域連携パスの運用を開始いたしました。5大がん(胃がん大腸がん肝臓がん乳がん肺がん)で、治療を受けられた方が安心して治療・通院を受けていただけるように地域をあげた取り組みがあります。詳しくは、がん情報とちぎをご覧ください。

「がん情報とちぎ」のご案内

    栃木県では、がんに関する幅広い情報をインターネット上で提供することを目的として開設したホームページ

「がん情報とちぎ」があります。是非ご覧ください。


医療機関の皆さまへ

    当センターは地域の医療機関とより密接な関係を築き、地域に信頼される連携をめざしています。

紹介患者の予約について

    地域医療機関との緊密な連携のもとに、診療の効率を高め、持てる機能を十分に発揮するとともに、患者さんの便宜を図るため、初回受診は『紹介予約制』としています。

診療科目・担当医師・診療時間の一覧は診療日程表をご覧ください。
診療情報提供書書式はこちらからダウンロードpdf(85KB)できます。

 先生方や医療機関事務担当の方からのご紹介やご相談等の問い合わせは、地域連携センターに直接ご連絡ください。

地域連携センター
電話 028-611-5503(直通)
FAX 028-611-5499(直通)

    なお、医師へ直接のご相談の場合は、電話:028-658-5151(代表)にご連絡ください。

    患者さんご自身やご家族からの予約は、地域連携センターではお受けしておりません。患者さんやご家族に予約を取るようご説明される場合は

    予約センター (電話:028-658-5012) をご案内ください。

 

受託検査について

    当センターでは、がん専門病院として保有する機器や人材のより一層の活用と地域医療へ貢献をめざし、検査受託を行っています。

検査項目 単純・造影CT:64列マルチスライス、320列マルチスライス
単純・造影MRI:1.5テスラ、3テスラ
骨密度測定(骨塩定量測定):DEXA法
腹部超音波検査
甲状腺超音波検査(火曜日・水曜日のみとなります)
甲状腺ホルモン関連検査(FT3、FT4、TSH)

紹介元医療機関様「予約申し込み~結果報告」の流れ

1.予約申し込み連絡

    地域連携センターへお電話または「紹介状及び検査依頼状」のFAXでお申込みいただきます。
    (FAXの場合には当センターから折りかえし電話連絡いたします)
   ◆ 「紹介状及び検査依頼状」のダウンロードはこちらから(23KB)pdf(105KB)
   ◆受付時間:月曜~金曜日 午前9時~午後4時30分
   ◆地域連携センター電話:028-611-5503(直通)
     FAX:028-611-5499(直通)

(注)
*造影CT・造影MRI検査の予約では、紹介元医療機関様で1か月以内に「血清クレアチニン値」を検査されている場合にはお知らせください。検査されていない場合には検査当日に当センターで検査いたします。
*eGFR値30未満の場合は、単純検査に変更となることがありますのでご了承ください。
*喘息既往がある方は造影CT・造影MRIはお受けできません。
*MRI検査は、「ペースメーカー・ICD」「体内留置物(MRI対応可能か否か)」「入れ墨(アートメイク含む)」がある方はお受けできません。

2.予約票の発行

    折り返し当センターから「予約日時」「検査の注意事項」等について記載した「患者さん用予約票」を紹介元医療機関様にFAXいたします。
    「患者さん用予約票」を患者さんにお渡しください。

 

患者さん用予約票各種のダウンロードはこちらから pdf(圧縮データ1.13MB)
単純CT予約票 (24KB)pdf(83KB)
造影CT予約票 (24KB)pdf(91KB)
単純MRI予約票 (28KB)pdf(109KB)
造影MRI予約票 (28KB)pdf(116KB)
骨密度予約票 (27KB)pdf(97KB)
腹部超音波検査予約票 (178KB)pdf(93KB)
甲状腺超音波検査予約票 (25KB)pdf(73KB)
甲状腺ホルモン採血検査予約票 (24KBpdf (63KB)

3.検査当日

     患者さんに当センターで検査を受けていただきます。検査終了後は帰宅されます。

4.結果報告

    検査翌日(数日・休日明け始業日)には検査報告書・画像データ(CD-R)を紹介元医療機関様に発送いたします。 当該患者さんに関し、当センターとの「とちまるネット」にご登録をいただいている場合には、検査終了後に、画像や検査データを「とちまるネット」にてご参照いただけます。
    ◆結果報告発送は、検査翌日を予定しておりますが、検査実施時間や金曜日の検査実施など、発送が遅れる場合があります。ご了承ください。
    ◆「とちまるネット」に関しては「栃木県医師会」ホームページをご覧ください。

病診・病病連携医科歯科連携について

    当院は、都道府県がん診療拠点病院としての使命を果たすべく、県内地域の先生方との連携強化を図り、がん医療が切れめなく患者さんに提供できる体制を目指しております。

    「がん地域連携パス」「栃木県地域医療ネットワークとちまるネット」の活用を推進し、患者さんの情報を地域の先生方と共有しています。当院との連携強化にご理解をいただいた医療機関等に「医療連携施設認定証」「医科歯科連携施設認定証」を発行しております。

 

がん地域連携パスとは

    平成23年10月より「栃木県医療連携手帳」を使った診療が稼動し、かかりつけ医(地域の病院)と患者さんの医療情報を共有し、協力して専門的な医療と総合的な診療をバランスよく提供する共同診療体制を構築する取り組みを行っています 。

がん地域連携クリティカルパスの運用について

がん地域連携クリティカルパス(栃木県医療連携手帳)印刷用

地域連携パスの流れ(依頼から連携開始まで)

  1. 紹介患者のパス適用・不適の判断(当院)
  2. 連携医療機関へ文書又は電話による連携の打診(患者および連携医療機関に同意を得る)
  3. パス適用により連携開始

がん地域連携パス医療機関としての届出について

    今後、連携医療機関としての手上げを希望される場合は、連携医療機関としての届け出が必要です。

    連携医療機関としてがん地域連携パスに参加を希望される場合は、栃木県共通がん地域連携パス医療機関登録用連絡票(改訂版)でお申し込みください。

栃木県共通がん地域連携パス医療機関登録用連絡票(改訂版)はこちらからダウンロードpdf(79KB)できます。

連携医療機関一覧は、がん地域連携パス参加施設 アンケート調査結果(446KB)をご覧ください。

 

医療連携施設認定証・医科歯科連携施設認定証の発行

    当院との連携強化にご理解をいただいた医療機関に「認定証」を発行させていただいています。 平成28年4月1日の法人化により、規程及び申込様式を変更いたしました。
    連携証お申込みには以下をお使いください。

連携施設認定証発行医療機関一覧(平成31年3月11日現在)


医療連携情報交換会

    地域連携センターでは、がんセンター職員と地域の医療・介護・福祉・行政の方々と顔の見える関係強化とがん患者の生活の質向上に繋がる情報を共有し意見交換をする機会として、年二回「医療連携情報交換会」を開催しています。

日時:平成31年2月2日(土)19:00~20:30
場所:栃木県立がんセンター 本館3階講堂

開催案内 (307KB)


過去の医療連携情報交換会はこちら

各郡市医師会出張講座

    当センターは都道府県がん診療連携拠点病院として、地域のみなさまに開かれた、がん専門病院をめざし県民の視点に立った医療の提供、地域連携を推進しております。高齢化とともに増え続けるがん患者の治療から生活を共にフォローし続けるためには、地域の先生方との連携を強固なものとし、地域のみなさまにとって身近な医療機関としてのがんセンターをめざして行くことが不可欠と考えております。
    地域の先生方にがん治療に関する最新の情報をお伝えし、日々の臨床に活かしていただくこと、また、顔の見える連携作りとして場を活用し、地域における医療連携を強化する目的で平成27年度より医師会出張講座を実施しております。

平成29年度の医師会出張講座はこちら

平成28年度の医師会出張講座はこちら

平成27年度の医師会出張講座はこちら
お問い合わせ先
〒320-0834 栃木県宇都宮市陽南4-9-13
栃木県立がんセンター 地域連携センター
電話:028(611)5503

ページトップへ